脑脊液及浆膜腔积液检查
目的要求 :
( 一 ) 了解脑脊液检查的适应症、方法,正常结果及临床意义。
( 二 ) 了解常见的脑膜疾病的脑脊液的特点。
( 三 ) 掌握渗出液与漏出液的鉴别要点。
教学内容 :
脑脊液检查。
1 .采取脑脊液的适应症及禁忌症。
2 .脑脊液检查的内容。
(1) 一般性状 : 颜色、透明度、凝结物。
(2) 化学检查 : 蛋白质定性、定量检查 ; 糖定量检查及氯化物定量检查。
(3) 显微镜检查 : 细胞计数及分类。
(4) 细菌学检查。
( 二 ) 浆膜腔液检查
1 .检查适应症。
2 .检查内容
(1) 一般性状检查 : 量,颜色,透明度、凝固性、比重等。
(2) 化学检查,粘蛋白定性试验 (Riva1ta 试验 ) ,蛋白定量检查。
(3) 显微镜检查 : 细胞计数,分类及癌细胞检查等。
3 .渗出液与漏出液鉴别。
教学时数 : 5 学时 ( 课堂讲授 2 ,实习 3) 。
教学方法:
( 一 ) 课堂重点讲授脑脊浆膜腔液检查的内容及临床意义。
( 二 ) 指导学生分组进行脑脊液检查及浆膜腔液的检查。
( 三 ) 示教
( 四 ) 结合病案进行讨论。
1 .正常、异常脑脊液及浆膜腔液一般性状的特点。
2 .脑脊液糖半定量试验。
3 .显微镜示教 : 脑脊液及浆膜腔液内单核及多核细胞,浆膜腔液中的间皮细胞、癌细胞等。
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