科目 诊断学 任课老师

授课对象 年级 临床医学 专业 年制 人数

授课章节及内容 问诊（ inqusition ）

一、问诊的重要性

二、问诊方法

三、问诊内容

授课时数 2 学时（ 100 分钟） 授课日期 年　月　日

教学目的与要求

1 ．掌握主诉的定义及现病史采集方法；

2 ．掌握问诊的方法及技巧

讲授重点

1 ．主诉的定义

2 ．现病史的内容及采集方法

讲授难点

现病史的采集

授课方式

配合多媒体投影进行课堂讲授，辅以启发性提问。

教具

多媒体

授课提要和时间安排

一、问诊、症状、体征的定义 5 分钟

二、问诊的重要性 10 分钟

三、问诊的方法与技能 10 分钟

四、问诊内容

一）一般资料（ general date ） 3 分钟

二）主诉（ chieficomplaints ）

1 ．定义：主要症状或体征 + 持续时间 12 分钟

2 ．内容：感觉异常、功能障碍，身体某部形态的改变

3 ．现病史（ history of present illness ） 30 分钟

⑴ 定义

⑵ 内容 ① 起病的情况与发病时间 ②主要症状的特点

③ 病因与诱因 ④ 病情发展与演变 ⑤ 伴随症状 ⑥ 治疗经过⑦ 病后一般情况的变化

五、既往史（ past history ） 5 分钟

六、系统查询（ systems review ） 5 分钟

七、个人史（ personal history ） 5 分钟

八、婚姻史（ merrital history ） 5 分钟

九、月经史（ menstrual ） 5 分钟

十、生育史（ childbearing history ） 5 分钟

十一、家族史（ family history ） 5 分钟

复习思考题

1 ．什么叫主诉？

2 ．现病史包括哪些内容？

3 ．问诊的主要性有哪些？

4 ．既往史包括哪些内容？

参考书目

1 ．陈志同等．《实用诊断学》青岛海洋大学出版社， 1995 年 11 月

2 ．波拉、史蒂曼等．《临床诊断学教程》（中英对照） 北京医科大学

中山协和医科大学联合出版社， 1995 年